RESISTÊNCIA INSULÍNICA POR ÍNDICE TYG: UM ESTUDO EM AGRICULTORES DO ESPÍRITO SANTO
Nome: JÚLIA RABELO SANTOS FERREIRA
Tipo: Dissertação de mestrado acadêmico
Data de publicação: 21/05/2021
Orientador:
Nome |
Papel |
|---|---|
| LUCIANE BRESCIANI SALAROLI | Orientador |
Banca:
| Nome |
Papel |
|---|---|
| EDSON THEODORO DOS SANTOS NETO | Suplente Interno |
| ELIANA ZANDONADE | Examinador Interno |
| JOSÉ LUIZ MARQUES ROCHA | Suplente Externo |
| LUCIANA BRONZI DE SOUZA | Examinador Externo |
| LUCIANE BRESCIANI SALAROLI | Orientador |
Resumo: INTRODUÇÃO: As populações rurais têm passado por transformações inerentes ao trabalho
que afetam suas condições de vida e saúde e aumentam a prevalência de doenças
cardiovasculares. A presença concomitante de excesso de peso, hipertensão arterial,
hiperglicemia e dislipidemia constitui a Síndrome Metabólica (SM), que tem como elo a
Resistência Insulínica (RI). O método padrão-ouro para determinação da RI é caro e invasivo,
nesse sentido foi desenvolvido o índice de triglicerídeos/glicose (TyG), de menor custo e que
utiliza parâmetros aferidos rotineiramente. Assim, o objetivo dessa dissertação foi identificar o
ponto de corte do Índice TyG segundo componentes da SM e estimar sua prevalência e fatores
associados em trabalhadores rurais do Espírito Santo. METODOLOGIA: Trata-se de estudo
transversal de base populacional desenvolvido com agricultores familiares da cidade de Santa
Maria de Jetibá/ES. O índice TyG foi calculado a partir da equação: Ln [triglicerídeos de jejum
(mg/dL) x glicemia de jejum (mg/dL)]/2, e a SM foi definida mediante os critérios NCEP-
ATPIII e IDF. A curva característica de operação do receptor (ROC) da SM foi criada e o ponto
de corte para RI foi elucidado pela área sob a curva (AUC) e pelo Índice de Youden.
RESULTADOS: A amostra foi composta por 790 indivíduos, dos quais 52,3% eram do sexo
masculino (N=413), 29,2% estavam na faixa etária de 31 a 40 anos (N=231), 67,5% possuíam
menos de 4 anos de estudo (N=533), 88,9% eram de etnia branca (n=702). Os valores medianos
de TyG foram maiores dentre os indivíduos diagnosticados com SM (p<0,001), e aumentaram
conforme agregação dos componentes da SM. O ponto de corte do TyG foi de Ln 4,52, com
sensibilidade de 82,96% e especificidade de 76,76%. A prevalência de RI foi de 33,8%
(N=267). O TyG se associou à faixa etária (p<0,001), índice de massa corporal (p<0,001) e
escolaridade (p=0,048). A faixa etária de 31 a 40 anos (OR=1,723; IC95% 1,02-2,89; p=0,040),
41 a 50 anos (OR=3,357; IC95% 1,95-5,75; P<0,001) e mais de 50 anos de idade (OR=2,535;
IC95% 1,43-4,48; p=0,001), escolaridade (OR=2,290; IC95% 1,27-4,09; p=0,005), tabagismo
(OR=1,859; IC95% 1,01-3,93; p=0,043) e excesso de peso (OR=3,822; IC95% 2,66-5,48; p<0,)
aumentaram significativamente a chance de apresentar RI.
