DETERMINANTES DO ABSENTEÍSMO EM CONSULTAS MÉDICAS E EXAMES ESPECIALIZADOS NA REGIÃO DE SAÚDE METROPOLITANA DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
Nome: CYNTHIA MOURA LOUZADA FARIAS
Tipo: Tese de doutorado
Data de publicação: 09/10/2019
Orientador:
Nome | Papel |
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EDSON THEODORO DOS SANTOS NETO | Orientador |
Banca:
Nome | Papel |
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ADAUTO EMMERICH OLIVEIRA | Examinador Interno |
ANA ROSA MURAD SZPILMAN | Examinador Externo |
EDSON THEODORO DOS SANTOS NETO | Orientador |
LÍGIA GIOVANELLA | Examinador Externo |
RAQUEL BARONI DE CARVALHO | Examinador Interno |
Resumo: Introdução: os serviços de saúde especializados não realizados representam uma
chance perdida de ofertar assistência a outro usuário que necessita de atenção a sua
saúde, além de representarem também perda de recursos administrativos, financeiros e
sociais que foram disponibilizados para a realização do serviço. O não comparecimento
dos usuários às consultas e aos procedimentos agendados no Sistema Único de Saúde
(SUS) tem comprometido o acesso aos serviços especializados, que já é congestionado
por oferta insuficiente. Diante da necessidade de racionalizar recursos e propiciar
melhor acesso aos diferentes níveis de complexidade da assistência, com melhor
aproveitamento de recursos e economia de escala, faz-se necessário organizar um
sistema de saúde no âmbito regional que considere o fluxo de usuários e as
características socioeconômicas e contextuais dos diferentes municípios. Objetivos:
este estudo tem por objetivo diagnosticar e analisar os principais fatores relacionados
ao absenteísmo em consultas e exames especializados, em redes de atenção à saúde
na Região de Saúde Metropolitana do estado do Espírito Santo (RSM-ES), Brasil.
Métodos: trata-se de estudo misto, desenvolvido em quatro etapas, que incluiu
sequencialmente uma metassíntese, um estudo de dados secundários, um estudo
transversal e um estudo caso-controle, realizado nos 20 municípios que compõem a
RSM-ES. Como fontes, foram utilizados dados do agendamento dos pacientes no
Sistema Integrado de Regulação (SISREG), no período de janeiro a dezembro de 2015,
que estimou a prevalência de absenteísmo. Foram utilizadas 2.095 entrevistas
telefônicas e 40 entrevistas presenciais com os usuários para coleta de dados. Os
dados quantitativos foram tabulados e analisados estatisticamente. Resultados: Por
meio dos resultados, identificaram-se os possíveis determinantes do absenteísmo em
consultas e exames especializados, para facilitar ações e estratégias que priorizem a
organização do processo e o desempenho da regulação assistencial, conduzindo-a a
cumprir seu papel de organizar fluxos, gerenciar e priorizar o acesso, garantindo, assim,
o princípio da integralidade do SUS. Conclusão: intervenções mais precisas poderão
solucionar o problema em sua origem, como mostra a necessidade de atualizar os
parâmetros assistenciais e de fortalecer a regulação, a fim de que os profissionais que
compõem a rede de saúde e aqueles que exercem a função regulatória possam cumprir
os preceitos do SUS e, assim, assegurar a integralidade na atenção à saúde da
população.