ANÁLISE DO PERCURSO TERAPÊUTICO DE IDOSOS PORTADORES DE CATARATA: PESQUISA NACIONAL DE SAÚDE, BRASIL, 2019
Nome: ROBERTA GOLTARA COÊLHO
Resumo: Introdução: A catarata é a principal causa de cegueira reversível e representa um
importante desafio de saúde pública no Brasil. Associada ao envelhecimento
populacional e às desigualdades sociais, a doença afeta milhões de pessoas e impõe
elevado impacto ao Sistema Único de Saúde. Há carência de análises do itinerário
terapêutico da pessoa com catarata de amplitude nacional, o que pode ser resolvido
com os dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019. Tais análises podem
contribuir com a identificação da magnitude da condição e as diferenças no acesso ao
diagnóstico e ao tratamento cirúrgico no Brasil. Objetivos: Verificar a prevalência do
diagnóstico de catarata e seus fatores associados, bem como a indicação e a
realização de cirurgia de correção do problema em residentes do Brasil com 60 anos
ou mais. Métodos: Realizou-se um estudo transversal de base populacional,
utilizando dados da PNS 2019. Foram calculadas as prevalências de diagnóstico de
catarata, indicação cirúrgica e sua efetiva realização, e estimadas Razões de
Prevalência (RP) brutas e ajustadas, por meio de regressão de Poisson com variância
robusta, para fatores sociodemográficos e regionais. A amostra final incluiu 22.728
idosos. Resultados: Entre os participantes do estudo, 40,4% (IC 95%: 39,7–41,1)
apresentaram diagnóstico clínico de catarata. Dentre esses, a maior proporção
(83,3%; IC 95%: 82,5–84,1) recebeu indicação para tratamento cirúrgico, o que
evidencia o reconhecimento da necessidade terapêutica. Entretanto, observa-se uma
barreira relevante no acesso à etapa subsequente: apenas 73,2% (IC 95%: 72,1–74,2)
dos indivíduos com indicação cirúrgica efetivamente realizaram o procedimento.
Assim, constata-se que mais de um quarto (26,9%; IC 95%: 25,8–27,9) dos casos com
necessidade de intervenção não completou o percurso assistencial. Considerações
finais: Este estudo evidenciou a elevada prevalência de catarata entre idosos no
Brasil e as barreiras no acesso à cirurgia, marcadas por desigualdades sociais e
regionais. Os achados reforçam a necessidade de fortalecer a Atenção Primária,
modernizar os mecanismos de regulação e ampliar o financiamento em saúde ocular,
de modo a assegurar equidade e reduzir a carga de cegueira evitável no país.
