Fadiga em crianças e adolescentes com câncer e sua relação com biomarcadores inflamatórios, estado nutricional e qualidade de vida relacionada à saúde
Resumo: Introdução: Fadiga-relacionada ao câncer (FRC) tem sido descrita como o sintoma mais prevalente em crianças e adolescentes oncológicos, com maior nível experimentado por aqueles submetidos a tratamento quimioterápico. O sintoma FRC vem ganhando destaque progressivo, pois está diretamente relacionado ao crescimento da utilização de protocolos mais agressivos e de tratamentos combinados que inevitavelmente potencializam efeitos tóxicos que geram os clusters de sintomas oncológicos. O manejo adequado da FRC é importante não só pela sua alta prevalência e pelo desconforto que causa, mas, sobretudo por sua capacidade de afetar o status funcional e a tolerância aos tratamentos. A fisiopatologia da FRC não está totalmente elucidada e postula-se que biomarcadores inflamatórios são cruciais na sua gênese. De igual modo estudos que avaliem o estado nutricional nessa população ainda são muito incipientes. Ademais, a escassez de estudos sobre FRC em crianças e adolescentes com câncer, em especial na literatura brasileira, tem minimizado as possibilidades de desenvolvimento de estratégias terapêuticas bem sucedidas.
Objetivo: Analisar a associação entre fadiga-relacionada ao câncer (FRC) com biomarcadores inflamatórios, estado nutricional e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em crianças e adolescentes hospitalizados com câncer.
Metodologia: Estudo longitudinal que será conduzido no Hospital Estadual Infantil Nossa Senhora da Glória, Vitória/ES, referência em tratamento do câncer infantojuvenil no Espírito Santo, que se dará em três tempos (T0: baseline na internação; T1: com 1 mês de tratamento; T2: com 3 meses de tratamento). Serão incluídos os pacientes que atenderem aos seguintes critérios de elegibilidade: a) crianças e adolescentes entre 1 e 18 anos de idade, de ambos os sexos; b) com diagnóstico de neoplasia maligna (apenas casos novos) em tratamento na instituição selecionada e internados no setor de onco-hematologia pediátrica; c) em quaisquer fases do tratamento e realizando qualquer modalidade de tratamento oncológico (quimioterapia, radioterapia ou cirurgia); Serão excluídos: a) crianças e adolescentes recebendo cuidados paliativos exclusivos; em pós-operatório imediato, estabelecido como menor que cinco dias. Os instrumentos para coleta de dados incluem: 1) Instrumento de Caracterização sociodemográfica e clínica; 2) (PedsQLTM - Escala Multidimensional do Cansaço) para mensuração da FRC e dois instrumentos para a avaliação da QVRS, sendo um deles o Módulo Genérico e o outro o Módulo Câncer, específico para esta doença, (PedsQLTM Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida, Modulo Genérico e Módulo Câncer). Além dos questionários, cada paciente doará três amostras de sangue para dosagem dos biomarcadores inflamatórios quais sejam: Proteína C-Reativa (PCR), Relação Neutrófilo Linfócito (RNL), Relação Plaquetas Linfócito (RPL), citocinas pró-/anti-inflamatórias, e polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) em genes codificadores de citocinas pró-inflamatórias (IL-1 β; IL-6 eTNF-α). Análise estatística descritiva, bivariada e multivariada serão conduzidas. Diferenças entre as variáveis serão consideradas estatisticamente significativas quando p < 0,05. Todas as análises estatísticas serão processadas no Programa Statistical Package for the Social Sciences-SPSS, versão 28.0.
Data de início: 19/04/2024
Prazo (meses): 48
Participantes:
Papel |
Nome |
|---|---|
| Pesquisador | WESLEY ROCHA GRIPA |
| Vice-Coordenador | MARIANA RABELLO LAIGNIER |
