"Mortalidade por Raça/Cor em Vitória/ES: Uma Análise do Sistema de Informação sobre Mortalidade"

Nome: Nathalia Modenesi Fiorio
Tipo: Dissertação de mestrado acadêmico
Data de publicação: 27/01/2009
Orientador:

Nomeordem decrescente Papel
Maria del Carmen Bisi Molina Orientador

Banca:

Nomeordem decrescente Papel
Denise Alvarez Examinador Interno
Maria del Carmen Bisi Molina Orientador
Maria Helena Prado Mello Jorge Examinador Externo

Resumo: A utilização de dados de mortalidade para análise das condições de saúde da
população contribui para o planejamento e avaliação de ações políticas públicas
bem como, auxilia na identificação e compreensão das desigualdades em saúde.
Para tanto, é essencial que os dados sejam de qualidade garantindo a fidedignidade
das informações. As desigualdades em saúde vêm sendo discutidas nas últimas
décadas e destacam-se como um problema para a saúde pública, portanto, a
identificação de indicadores e variáveis capazes de expor esse problema assume
papel fundamental na pesquisa. Com objetivo de analisar as diferenças na
mortalidade por causas entre os grupos de raça/cor nos anos de 2003 a 2006 em
Vitória/ES foram coletados e analisados dados secundários a partir do Sistema de
Informações sobre Mortalidade (SIM). O estudo abrange todos os óbitos de pessoas
com idade igual ou maior de 15 anos residentes em Vitória/ES entre os anos de
2003 e 2006 (n=7.312). Foi realizada uma análise da completitude da variável
raça/cor de 1995, ano de sua implantação no sistema, até 2006. Em seguida, o
período de 2003 a 2006 foi selecionado por apresentar linearidade em relação à
completitude da variável dependente. As demais variáveis analisadas foram: sexo,
faixa etária e causa básica do óbito. As análises bivariadas foram realizadas entre a
variável dependente (raça/cor) e variáveis independentes (sexo, faixa etária e causa
básica). Para a análise das desigualdades entre as categorias de raça/cor, foram
compostos coeficientes de mortalidade proporcional por idade e por causa básica,
tendo como denominador o valor estimado a partir do Censo de 2000, realizado pelo
IBGE. Além disso, foram analisadas as idades médias e medianas de óbito por
causa básica e raça/cor. Por fim, calculou-se o risco relativo por sexo, idade e causa
básica. Para a análise das diferenças entre médias foi utilizado o teste ANOVA a
uma via, seguido do teste de Tukey. Foi calculado ainda o risco relativo e em ambos
o nível de significância adotado foi de p<0,05 e IC95%. Os resultados encontrados
apontam aumento da completitude da variável raça/cor no SIM desde sua
implantação, passando de 99% (1996) a 16% em 2005. Quanto às causas básicas
de óbitos, essas se apresentaram distintas tanto em relação à raça/cor, como entre
os sexos e faixas etárias. Entre os negros, quando comparados aos brancos
evidenciou-se maior risco relativo de morte para Transtornos mentais e
comportamentais, RR- 9,29 (2,14 40,38); Causas mal definidas, RR 8,71 (1,99
38,07); e Causas externas, RR 5,71 (3,83 8,51). Para as mulheres negras,
encontraram-se RR- 2,38 (1,15 4,94) para Causas externas e 0,52 (0,35 0,78)
para as Neoplasias, sendo este um fator de proteção. Na análise da mortalidade por
idade e raça/cor, encontramos uma variação de até 33 anos (Doenças do sistema
nervoso). Conclui-se que houve aumento da completitude da variável raça/cor no
SIM do município de Vitória, entretanto esforços crescentes precisam ser realizados
objetivando o aperfeiçoamento das informações de mortalidade, principalmente no
que diz respeito às variáveis sócio-demográficas. Foram detectadas desigualdades
raciais/étnicas na mortalidade geral e por causas, destacando-se a mortalidade por
Transtornos Mentais e Causas externas, além da mortalidade precoce que ocorre na
população negra, mesmo quando a causa de óbito é a mesma.

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